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今年以来,焦作市马村区医疗保障局将持续贯彻落实“能力作风建设年”的各项要求,坚持“抓党建、强根基、转作风、促服务”的工作思路,以“党建+ ”为引领,积极拓展各项服务矩阵,不断打造“服务下沉 医保先行”党建品牌,在深化“放管服”改革、推进“一次办好”中促进党建与业务工作双融合、双促进。
坚持“党建+医保窗口” 立起“有情医保”服务导向
马村区医保局立足自身定位,体现为民服务情怀,创新打造“1353”党建模式,坚持“一个引领”即党建引领,力推主体责任、品牌效应、党建业务融合“三个强化”,做实资格审批、结算流程、基金安全“三项管理”,鼓励人人争做对党忠心、学习走心、工作尽心、服务用心、常葆清心的“五心党员”;在马村区行政服务大厅医保窗口设置党员先锋岗、特殊人群绿色通道、纾困解难岗,每个岗位践行“个人承诺”,体现党员榜样示范与担当。
坚持“党建+便民为民” 延伸“暖心医保”基层服务
马村区医保局着力推动医疗保障公共服务向基层下沉延伸,切实打通医保服务群众“最后一公里”。2022年初,在全市率先创建“区—街道—村”三级经办服务体系,在马村区2个社区卫生服务中心、64个村卫生室各设置独立的医保服务站所,统一配备经办服务人员和办公设备,通办承接市医保部门下放的多项医保业务,公布专窗联系电话,极大方便了企业和群众就近咨询办理业务。2022年以来,先后为长期卧床老人、慢性病患者等特殊群体上门办理了门诊慢特病、居民参保等医保业务。如今,辖区各个医保服务窗口平稳运行,月均办理业务800余件,接受群众咨询千余次,“医保小窗口,服务大民生”成为马村区基层群众的共识。
坚持“党建+不见面办” 创新“智慧医保”经办模式
马村区医保局用好“互联网+”手段实施流程再造,拓宽“不见面办”绿色通道,真正让“数据多跑路、群众少跑腿”。通过专人协助群众使用“掌上办”“网上办”“邮箱办”模式,进行“网厅”办理、微信公众号后台在线答疑、实现43家定点医药机构门诊异地就医结算等多项服务,有效分流了电话服务及实地办理需求。如今,马村区医疗保障局“不见面办”业务大服务提升,得到了群众的一致好评。
坚持“党建+廉政建设” 保障“阳光医保”安全运行
医保基金安全使用关系医保制度可持续发展,关系广大群众切身利益,守护好群众“看病钱”“救命钱”决不能放松。马村区医保局创新医保基金“123”内审内控制度,建立“1”套制度体系,明确基金征缴和支付“2”套流程,实施内部岗位对账、银行对账、财政部门对账“3”项对账,安排专人负责,形成受理、审核、拨付、对账、稽查全链条闭环监控体系;积极推进执法流程再造,推出协议审核与行政处罚整合执法新模式,做到稽核与执法两个流程之间程序互通、证据互用、处置互补;同时发挥群众举报和社会义务监督员作用,形成“技防+人防”监管合力,有效筑牢了医保基金安全底线。(贾洪海 闪烁)
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