大河网讯 近日,焦作市修武县人民法院依法公开审理完成一起保险诈骗案。
法院经审理查明:2019年3月至11月,郑某、王某为获取保险赔偿金,预谋后通过网络先后在数十家保险公司购买人身意外伤害保险,多次虚构遭受人身意外伤害的虚假事实,并到焦作市医院住院治疗,与医院医生刘某、张某和吕某恶意串通,办理“挂床”住院手续,伪造相关病情的虚假病历,共同骗取保险赔偿金。合议庭根据审理查明的犯罪事实,以保险诈骗罪对主犯郑某、王某依法从重判处有期徒刑十一年,并处罚金共计二十万元,对从犯刘某、张某和吕某等分别判处一年零六个月至三年不等的有期徒刑,并处罚金共计十一万元。
以郑某、王某为首的保险诈骗犯罪团伙,涉及保险从业人员、医生及社会人员,总保额度8000余万元,涉及全国20省市30余家公司,此类骗保案件具有很大的欺骗性,特别是骗保人与医院医生相互策应,虚假病历资料准备充分,赔偿“证据”样样俱全,一般很难识破。案件审理结束后,法院针对发现的问题向焦作市医院提出司法建议,建议医院通过建章立制、加强医德教育等多种措施进行改进,医院方引起高度重视,表示会严明纪律红线、构建内部监控机制,以案促改,杜绝此类情况再次发生。
据了解,法院通过对案件的审理推动了法律正确适用,有利于司法机关严厉惩治此类与医生串通的保险诈骗的典型犯罪活动,有助于警示和预防此类犯罪发生,起到了积极的防范作用,在全社会形成防骗反骗的良好环境。对犯罪者从重处罚,彰显了法律权威,督促医疗机构及时堵塞漏洞,促进了医疗领域的社会治理,能够使医疗行业监管得到进一步规范,显示了法院作为审判机构在社会综合治理方面起到的积极作用。(司铃云/文图)
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